择期全麻手术患者术中知晓影响因素分析

作者：赵冰晓; 艾艳秋; 金峰; 何龙; 李达; 张舒驰

来源：临床麻醉学杂志, 2016, 32(06): 547-549.

• 全身麻醉
• 术中知晓
• 影响因素

目的回顾性分析择期手术接受全身麻醉患者术中知晓情况,探讨术中知晓的影响因素。方法收集2013年4月至2015年7月在郑州大学第一附属医院行择期手术接受全身麻醉的患者,记录患者年龄、性别、体重、ASA分级、人工气道建立情况、麻醉药物和血管活性药物使用及术后随访情况,明确术中知晓发生率,并应用多因素Logistic回归分析全身麻醉下术中知晓的影响因素。结果共纳入全身麻醉患者141 294例,其中有80例(0.06%)发生术中知晓。术中知晓的危险因素为全凭静脉麻醉(OR=5.181,95%CI 3.0328.853)、喉罩通气(OR=2.478,95%CI 1.5443.977)和ASAⅢ或Ⅳ级(OR=9.202,95%CI 5.47515.466)。术前应用咪达唑仑(OR=0.125,95%CI 0.0800.196)、术中复合吸入七氟醚(OR=0.193,95%CI 0.1130.330)有助于降低术中知晓的发生率。结论全凭静脉麻醉、喉罩通气、ASAⅢ或Ⅳ级是全身麻醉患者术中知晓的危险因素,术前应用咪达唑仑、术中复合吸入七氟醚可降低术中知晓的发生率。

• 单位
  郑州大学第一附属医院