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摘要
目的研究血液透析患者透析间期体质量增长的行为控制及影响因素, 为提高患者透析间期自我管理行为提供科学依据。方法采用随机抽样法, 选择血液透析6个月以上患者50例, 应用问卷调查形式对患者一般资料、透析相关知识及透析间期自我行为控制进行调查分析。记录一周透析间期的饮食记录, 由专人收集后计算能量、水、盐摄入及体质量增长取均值后列入问卷调查分析。结果根据K/DOQI指南, 64%患者透析间期体质量增长过多, 90%患者水摄入过多, 48%患者蛋白摄入不足, 52%患者盐摄入过量, 82%患者能量摄入低于标准。多元线性回归分析结果显示, 透析间期体质量增长与年龄、文化程度、透析频率、血红蛋白及尿量呈负相关, 与收缩压、饮水量成呈相关。体质量增长与性别相关, 女性透析间期能量摄入量、水摄入量、体质量增长显著低于男性, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析患者透析间期体质量增长行为控制不理想, 透析间期血压及体质量增长与水盐摄入密切相关。水盐摄入过量造成的水钠潴留是透析间期体质量增长的主要原因, 也是造成血压升高的重要原因。男性自我管理较女性差。男性和文化程度较低的患者可作为重点干预人群进行健康教育, 应积极提高患者透析间期自我管理行为, 提高患者生存质量。
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