药物致尖端扭转型室性心动过速的发生机制

作者：王军奎; 于忠祥; 崔长琮

来源：南方医科大学学报, 2013, (07): 1093-1096.

• 跨壁复极离散度
• 早期后除极
• 尖端扭转型室速
• D-Sotalol transmural dispersion of repolarization
• early afterdepolarization
• torsade de pointes
• D-Sotalol

目的探讨药物致尖端扭转型室性心动过速(Tdp)的发生机制。方法建立冠状动脉灌注的犬左室心肌楔形组织块模型,同步记录左心室内膜、中层、外膜心肌细胞的动作电位及跨壁心电图,观察不同浓度D-Sotalol对动作电位时间(APD)、QT间期、跨壁复极离散度(TDR)、早期后除极(EAD)及Tdp发生的影响。结果浓度为0～100μmol/L的D-Sotalol呈剂量依赖性地延长各层细胞APD,尤以中层细胞最为显著(P<0.05),因而增加TDR;D-Sotalol在中层细胞可诱发EAD,触发室性早博并形成跨壁折返导致Tdp。结论 D-Sotalol在中层细胞诱发EAD、R on T室性早博是其致Tdp的...

• 单位
  陕西省人民医院; 西安交通大学