摘要

目的探讨胎儿先天性心脏病(congenital heart diseases,CHD)四维超声STIC技术筛查结果,为降低三亚地区CHD患儿的出生提供方法。方法选取2018年06月至2020年06月在三亚市人民医院实施胎儿CHD产前筛查的孕20~22W的6817例孕妇为研究对象,均予二维超声及四维STIC成像扫查,记录二维超声及四维STIC心脏扫描时间,并按心脏节段法归纳胎儿CHD病种分布情况。结果三亚地区胎儿CHD的发病率约1.35%和出生率约0.44‰,其中二维超声心动图与四维STIC技术的诊断符合率(97.83% VS 98.91%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在检出的CHD胎儿中,二维超声每个胎儿心脏平均用时(9.78±2.32 min)及每副图像所用时间(1.06±0.75 min),分别与四维STIC技术的7.15±1.98 min及0.74±0.32 min比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。胎儿CHD病种分布从高到低依次为间隔发育异常(48.91%)、大血管及锥干畸形(35.87%)、右心系统异常(5.43%)、左心系统异常(7.61%)和心脏肿瘤(2.17%),同时肢体畸形、发育迟缓、脐膨出或单脐动脉等是其常见的合并畸形。结论三亚地区胎儿CHD的发生率不容小觑,主要致病以间隔发育异常为主,四维超声STIC技术是其一种诊断率较高的方法。

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