腹腔镜手术在高龄结直肠癌患者中的安全性和适用性探讨

作者：杨明川; 雷绍斌; 幸代园; 王建; 许海平; 潘勇

来源：解放军医药杂志, 2018, 30(05): 19-29.

• 结直肠肿瘤
• 老年人
• 结直肠外科手术
• 腹腔镜手术
• 安全性

目的分析腹腔镜手术在高龄结直肠癌患者中的安全性和适用性。方法以2012年4月—2014年6月在绵阳市肛肠病医院进行手术治疗的高龄结直肠癌207例为研究对象,其中89例为传统手术切除肿瘤(传统手术组),118例采用腹腔镜手术切除肿瘤(腹腔镜手术组),对比两组术中手术指标、恢复指标、术后并发症和预后方面的差异。结果腹腔镜手术组手术用时较传统组稍长,但差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜手术组术中出血量明显少于传统手术组(P<0.05),两组在淋巴结清扫个数上的差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜手术组在术后肛门排气时间、下床时间、进食流质时间和住院时间方面均短于传统手术组(P<0.05)。腹腔镜手术组手术并发症总发生率明显低于传统手术组(P<0.05),两组在住院期间的病死率相当(P>0.05)。两组在术后1、3年的生存率、复发率和远处转移率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于高龄结直肠癌的手术切除术,腹腔镜具有术中创伤小、术后恢复快和并发症少的优势,预后和传统手术组相当。

• 单位
  四川省人民医院