肠内营养对老年慢性心衰患者营养状态及胰岛素样生长因子1、C反应蛋白及白介素6的影响

作者：李伟; 王义围^*; 王淼; 王国玉; 王璐; 赵翠; 冯玉梅

来源：实用医学杂志, 2019, 35(05): 751-755.

• 肠内营养
• 老年
• 慢性心衰
• 营养状态
• 胰岛素样生长因子1
• C反应蛋白
• 白介素6

目的探讨肠内营养对老年慢性心衰(CHF)患者营养状态及IGF-1、C反应蛋白及白介素6的影响。方法将老年CHF患者134例,随机单盲取法分为研究组与对照组,每组67例,研究组在常规纠正心力衰竭治疗基础上给予肠内营养支持治疗,对照组在常规纠正心力衰竭治疗基础上给予自愿饮食,观察两组治疗前后营养状态、炎性指标、血清中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、心功能指标、治疗期间不良事件及并发症发生情况。结果研究组治疗后营养状况评分低于同组治疗前及对照组同期(P <0.05),治疗后体质量指数(BMI)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臀肌围(AMC)均高于同组治疗前及对照组同期(P <0.05);总IGF-1、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)均低于同组治疗前及对照组同期(P <0.05),研究组治疗后心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)及6 min步行距离均高于对照组同期(P <0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均低于对照组同期(P <0.05)。治疗期间两组均未见不良事件发生,研究组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论肠内营养支持可改善老年慢性心衰患者营养状态,提高心功能,降低IGF-1、CRP、IL-6水平,达到提高治疗效果目的。

• 单位
  承德医学院附属医院