血清降钙素原检测对重症细菌性肺炎患者的临床意义

作者：蔡云刚

来源：现代医药卫生, 2018, 34(12): 1885-1887.

• 肺炎,细菌性
• 降钙素
• 预后
• 急性生理和慢性健康评分Ⅱ

目的探讨血清降钙素原(PCT)水平的动态监测在重症细菌性肺炎患者中的临床意义。方法选取2013年2月至2016年2月入住该院重症监护病房(ICU)的重症细菌性肺炎68例患者的临床资料,根据预后情况分为生存组(40例)和死亡组(28例)。分别记录患者住院后第1、3、5天及转出ICU或死亡前最后一次的PCT值、急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ),比较2组患者PCT水平及APACHEⅡ评分的变化,并分析PCT水平动态变化与APACHEⅡ评分的相关性。结果入院第1天2组患者PCT水平和APACHEⅡ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);死亡组在第3、5天及最后1次PCT水平及APACHEⅡ评分均明显高于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者住院期间呼吸机使用率[100.0%(28/28)]明显高于生存组[77.5%(31/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。PCT水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.781,P<0.05)。结论动态监测血清PCT水平能准确及时反映重症细菌性肺炎患者的感染严重程度,并对其病情和预后评估具有重要的临床指导意义。