杂交技术治疗累及弓部主动脉夹层的临床研究

作者：司逸; 何毅; 汤敏; 刘浩; 丁芳宝; 鲍春荣; 梅举

来源：中华普通外科杂志, 2016, 31(08): 624-627.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2016.08.004

• 主动脉疾病
• 血管成形术
• 支架

目的总结杂交技术治疗累及弓部主动脉夹层的高危患者临床经验。方法回顾性分析2007年9月至2015年3月上海交通大学医学院附属新华医院采用杂交技术治疗主动脉夹层33例患者的临床资料(急性期8例,亚急性期15例,慢性期10例)。其中男22例,女11例,平均年龄(69±10)岁,术前美国麻醉师协会(ASA)评分均>Ⅲ级,27例行同期手术、6例行分期行腔内修复术。结果 33例患者技术成功率100%,平均住院天数为(16±6)d,住院期间因脑梗死死亡1例。脑卒中2例,肺部感染1例,肾功能衰竭2例。随访30例,随访时间366个月,平均(33±20)个月。随访期间死亡4例,其中主动脉手术相关死亡2例;发生内漏3例,1例Ⅰ型内漏行二次杂交治疗。结论杂交技术治疗累及弓部的主动脉夹层创伤小,适用于基础病变较多,无法接受主动脉弓置换的高危患者。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院