摘要

目的:探究阴沟肠杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、AmpCβ-内酰胺酶(AmpC酶)等β-内酰胺酶的情况及其耐药性。方法:选取2017年2月—2019年7月间收治的阴沟肠杆菌感染患者86例资料,分析其各标本中分离出的阴沟肠杆菌产Amp C酶、ESBLs酶情况及其对抗菌药物的耐药性。结果:86例患者标本主要来源于痰液31例(占36.05%),其次为伤口分泌物、尿液标本;主要来源科室为呼吸内科(占24.42%),其次为骨伤科、中心ICU;86例标本中单产AmpC酶28例(占32.56%),单产ESBLs酶24例(占27.91%),ESBLs+AmpC酶均为阴性23例(占26.74%),ESBLs+Amp C酶均为阳性11例(占12.79%);单产AmpC、ESBLs两酶对氨苄西林-舒巴坦、氨苄西林、头孢他啶、头孢唑林、头孢曲松、头孢西丁具有高度耐药;ESBLs+Amp C酶均为阳性的菌株对氨苄西林-舒巴坦、氨苄西林、哌拉西林-他唑巴坦、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药性高于ESBLs+AmpC酶均为阴性的,两者间其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴沟肠杆菌产ESBLs、AmpC酶概率较高,是其多重耐药的重要机制,检测阴沟肠杆菌产酶情况可指导临床合理选用抗菌药物,有利于提高其治疗效果。