摘要

目的:探究重复拇指畸形切除术后拇外展功能丧失的临床诊断和治疗方法。方法:对佛山市中医院骨二科2012年9月-2015年9月收治的13例重复拇指畸形切除术后拇外展功能丧失患者临床进行回顾性分析。男8例,女5例,年龄3~22岁,平均年龄(7±2.56)岁,左拇7例,右拇6例。通过患者术前体查及影像学资料,根据Wassel分型及功能重建供区情况,制定个性化的拇外展功能重建方案,包括掌长肌转位、环指指浅屈肌转位及软组织平衡。结果:术后石膏外固定6周,13例患者术口均一期愈合。全部病例均获得随访,随访时间12~38个月,平均23个月。根据改良Tada评分进行评估,优8例,良4例,中1例,差0例,术后拇指发育良好。结论:重复拇指畸形纠正不能单纯手术切除赘指,对于已造成拇外展功能丧失患者需根据供区情况选择个体化矫形方式。