摘要

目的探讨血管生成素-1(Ang-1)与急性缺血性脑卒中患者预后的关系。方法选择自2015年10月至2017年12月贵州医科大学附属医院及附属白云医院神经内科收治的急性缺血性脑卒中患者89例为病例组,同期行DSA检查提示颅内外血管无明显异常的患者31例为对照组。由神经专科医师在入院时及第21天时对病例组患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并在第90天行改良Rankin量表(mRS)评分。根据NIHSS评分前后差异以及第90天mRS评分将病例组患者分为预后良好组(NIHSS评分前后差值>0分,mRS评分≤2分)和预后不良组(NIHSS评分前后差值≤0分,mRS评分>2分)。采集所有研究对象入院2 d内、第7天、第14天、第21天晨起空腹血,采用ELISA法测定血清中Ang-1表达水平并进行比较。结果 (1)预后良好组患者共57例,预后不良组患者共32例。3组患者年龄和性别构成差异无统计学意义(P>0.05),吸烟、饮酒情况及基础病史等差异亦无统计学意义(P>0.05)。(2)预后不良组及预后良好组患者血清Ang-1水平在2d内表达水平达到最高,随后表达水平逐渐下降,第21天时仍有较高的表达,组内差异有统计学意义(P<0.05)。4个时间点3组患者之间血清Ang-1水平差异均有统计学意义(P<0.05);其中预后良好组患者血清Ang-1水平均明显高于预后不良组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论预后良好患者血清Ang-1表达水平高于预后不良患者,提示Ang-1与急性缺血性脑卒中良好预后有关。