中国合并糖尿病的缺血型脑卒中患者分布特征及其对降血糖药物的依从性研究

作者：郭健; 关天嘉; 王陇德; 巢宝华; 刘远立^*

来源：中华预防医学杂志, 2021, 55(08).

• 卒中
• 糖尿病
• 横断面研究
• 二级预防

目的探讨中国合并糖尿病的缺血型脑卒中患者的分布特征及对降血糖药物的依从性。方法选取中国脑卒中筛查项目2013—2015筛查年度的23 044例缺血型脑卒中患者为研究对象, 采用统一研制的调查问卷采集基本人口学信息、脑卒中病史及筛查当年之前的相关危险因素暴露情况, 并了解脑卒中类型、诊断时间、发病次数、相关慢性病病史及治疗情况。采用多因素非条件logistic回归模型分析缺血型脑卒中患者合并糖尿病的影响因素, 并估算各因素的人群归因危险度百分比(PARP), 同时分析对降血糖药物的依从性。结果 23 044例缺血型脑卒中患者年龄为(64.99±9.42)岁, 男性占50.91%(11 731名), 合并糖尿病者占21.52%(4 960名)。多因素logistic回归模型分析结果显示, 伴有高血压、血脂异常、心房颤动和脑卒中家族史的缺血型脑卒中患者中, 合并糖尿病的风险更高, 其OR(95%CI)值分别为2.18(1.87～2.55), 1.99(1.78～2.23), 1.64(1.39～1.92)和1.19(1.06～1.33);考虑各因素在缺血型脑卒中患者中的暴露率后, 心房颤动的PARP(95%CI)值为62.65%(61.27%～63.76%)。合并糖尿病的缺血型脑卒中患者中, 降血糖药物的服药率为70.73%(3 463/4 896)。结论中国合并糖尿病的缺血型脑卒中患者占比仍然较高, 其对降血糖药物的依从率较低。

• 单位
  北京协和医学院; 北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院; 公共卫生学院