肠内营养支持预防压疮效果的meta分析

作者:蒋琪霞; 郭艳侠; 杜世正; 王建东; 张玉红
来源:医学研究生学报, 2015, 28(06): 625-631.
DOI:10.16571/j.cnki.1008-8199.2015.06.005

摘要

目的营养作为压疮发生发展中的一个要素引起专业人员的关注,但营养支持对于压疮预防所发挥的作用尚缺乏循证依据。文中采用meta分析的方法探讨肠内营养支持在预防压疮中的作用,旨在为指导存在压疮危险患者合理补充营养提供依据。方法使用"压疮预防"、"肠内营养支持"的中英文关键词,检索Cochrane图书馆、JBI数据库、MEDLINE、Web of Science、EMbase、CBMdisc、CNKI和万方数据库中相关的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),同时筛检纳入文献的参考文献。由3名研究者按纳入和排除标准独立筛选并对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的研究文献采用Rev Man5.0软件进行meta分析,采用Stata12.0软件进行偏倚检测和敏感度分析判断异质性来源。结果初筛相关文献484篇,最终共纳入6篇RCT文献进行meta分析(干预组728例、对照组825例),营养支持方式均为经口摄入,干预持续7d26周。结果显示干预组压疮发生率较对照组降低16%(P=0.006),能量和蛋白质摄入高于对照组,住院时间缩短16 d,血清清蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。结论肠内营养支持可明显降低有压疮危险患者的压疮发生率,循证证据等级为Ia级。

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