摘要
目的 比较3种不同影像学分类系统对尺骨远端骨折临床指导的可靠性和可重复性。方法 连续纳入2015~2020年因尺骨远端骨折就诊于我院的患者共61例,年龄63.3±17.1岁。由3位医师对每位患者的X线采用Biyani分类、国际内固定研究学会/骨科创伤协会(AO/OTA)2007和AO/OTA 2018分类系统独立分类。2周后重复评估。使用一致性评价(Kappa值)分析评估医师的观察者间和观察者内一致性。结果 Biyani分类的观察者间一致性为0.44,观察者内一致性为0.58;AO/OTA 2007分类的观察者间一致性为0.40,观察者内一致性为0.52;AO/OTA 2018分类的观察者间一致性为0.43,观察者内一致性为0.53(P<0.05)。除AO/OTA 2007分类的观察者间一致性等级为一般外,其他观察者内和观察者间一致性等级均为中等。结论 3种分类之间的一致性差异较小,但临床指导价值较差。在Biyani分类上发展未来专用于尺骨远端骨折的专业分类方法,提高分类的准确性、可靠性和可重复性,有助于更好地指导临床治疗。
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单位荆门市第一人民医院