CT引导多靶点经皮椎体成形术治疗椎体转移瘤疼痛探讨

作者：付敏; 钟琼; 陈新荣; 杨俊; 魏俊^*

来源：中国疼痛医学杂志, 2018, 24(11): 841-846.

• 多靶点
• 经皮椎体成形术
• 椎体转移肿瘤
• 疼痛

目的:探讨CT引导多靶点经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)治疗椎体转移肿瘤疼痛的临床疗效及安全性。方法:2011年10月至2016年10月,我科应用PVP治疗椎体转移性肿瘤132例共160个椎体。在CT引导下经皮多靶点穿刺至椎体肿瘤病灶后分次、多点注入适量骨水泥,观察术前与术后1周、1月、3月疼痛视觉模拟(visual analogue scale, VAS)评分,镇痛药使用评分(analgesic use scores, AUS),病人生活质量评分(quality of life scale, QLS),手术相关并发症及骨水泥渗漏情况。结果:颈、胸、腰、骶椎骨水泥平均注射量分别是0.8±0.1 ml、2.2±1.4 ml、3.4±1.3 ml、4.2±1.7 ml。术后VAS评分、AUS评分、QLS评分与术前相比较,均有显著性差异(P <0.01)。术中出现17例(10.6%)骨水泥渗漏,其中椎管内渗漏4例、椎间盘内渗漏7例、椎旁渗漏6例,所有渗漏病例均未出现神经损伤症状。结论:CT引导下多靶点PVP可明显缓解椎体转移瘤病人的疼痛症状,显著改善病人生活质量,减少镇痛药物使用量。

• 单位
  赣南医学院; 赣南医学院第一附属医院