摘要
目的初步评价共面模板技术引导192Ir源后装立体消融(SABT)技术在局部晚期NSCLC治疗中的安全性, 并通过比较SABT模拟计划与实际计划剂量学参数的一致性评估模板引导技术对SABT精确性影响。方法选取病理学确诊为局部晚期NSCLC的初治患者15例, 行模板引导SABT治疗(处方剂量30 Gy)。所有患者均经术前模拟计划制作, 再由模板辅助技术引导插植针植入, 进行实际计划的制作和执行。比较模拟计划和实际计划的肿瘤靶区剂量学数据(包括HI、CI、D90、V100、V150)和危及器官受量(包括双肺的V5、V20、Dmean和脊髓D2cc);并详细记录SABT围手术期相关并发症, 评估安全性和可行性。结果实际计划中的靶区剂量和肺受量等数据较术前模拟略有变化, 但差异均无统计学意义(P>0.05);所有患者未见重度气胸、血胸和严重咯血等严重并发症。结论应用模板引导技术可以保证SABT插植针植入更加准确, 使实际计划与术前模拟计划的剂量学参数保持良好一致性, 使得模板引导下的SABT安全可行, 保证其治疗效果。
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