摘要
目的:探讨常规MRI纹理分析鉴别骨巨细胞瘤(GCT)与动脉瘤样骨囊肿(ABC)的价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的16例GCT和13例ABC的MRI图像资料。分析2种肿瘤的MRI形态特征,在MRI图像上手动勾画感兴趣区(ROI)、提取纹理特征。利用受试者工作特征曲线(ROC)及Logistic回归分析法评估MRI形态特征、纹理参数及模型的诊断效能。结果:2种肿瘤的形态特征中肿瘤囊性变、液-液平面、纤维间隔、周围骨髓水肿间差异有统计学意义,鉴别2种肿瘤曲线下面积(AUC) 0.110~0.690,构建的形态特征模型鉴别2种肿瘤的AUC值为0.708。AK软件从FSPdWI中最终筛选获得价值较大的纹理参数,鉴别2种肿瘤效能AUC值0.359~0.703,构建的纹理参数模型鉴别2种肿瘤的AUC值为0.713,进一步构建形态特征与纹理参数联合模型鉴别2种肿瘤的效能AUC值0.890,周围骨髓水肿和长游程低灰阶显著性为独立预测因子。结论:MRI形态特征及纹理参数模型对于GCT和ABC的鉴别均具有一定的价值,两者联合能进一步提高诊断效能,是常规MRI鉴别诊断困难时一个值得选择的方法。
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单位皖南医学院弋矶山医院