小半夏加茯苓汤联合泽泻汤治疗慢性脑供血不足临床研究

作者：刘珺; 苏涛

来源：河南中医, 2023, 43(02): 189-193.

DOI：10.16367/j.issn.1003-5028.2023.02.0038

• 慢性脑供血不足
• 小半夏加茯苓汤
• 泽泻汤
• 中西医结合疗法
• 《金匮要略》
• 张仲景

目的：观察小半夏加茯苓汤联合泽泻汤治疗慢性脑供血不足的临床疗效。方法：将92例慢性脑供血不足患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各46例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予小半夏加茯苓汤联合泽泻汤。比较两组治疗前后中医证候积分、血脂水平[血清总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(triacylglycerol, TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)和高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)]、血液流变学指标(全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度)及血管内皮功能[血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)、可溶性髓细胞触发受体样转录因子-1(soluble myelocyte trigger receptor-like transcription factor-1,sTLT-1)、内皮素-1(endothelin-1 ET-1)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide, CGRP)]变化情况。结果：两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前，且治疗后观察组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后TC、TG、LDL-C水平低于本组治疗前，HDL-C水平高于本组治疗前，且治疗后组间比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度水平低于本组治疗前，且治疗后观察组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后sTLT-1、TXB2、ET-1水平低于本组治疗前，CGRP水平高于本组治疗前，且治疗后组间比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：小半夏加茯苓汤联合泽泻汤治疗慢性脑供血不足，可改善患者的临床症状、血脂水平及血液流变学指标，也可有效调节血管内皮功能水平。