眼外伤预测模型对儿童穿通性外伤性白内障视力预测

作者：赵克; 朱丽丽; 楼定华^*

来源：中国实用眼科杂志, 2015, 33(04): 345-349.

• 眼外伤预测
• 穿通性眼外伤
• 外伤性白内障
• 儿童
• 视力预后

目的探讨眼外伤OTS(ocular trauma score)、CART(classification and regression tree)及POTS(penetrating ocular trauma score)预测模型对儿童穿通性眼外伤性白内障患者视力预后的预测价值。方法临床病例系列研究。对2007年1月至2012年12月在浙江大学医学院附属第一医院眼科就诊的80例穿通性外伤性白内障的资料进行回顾性分析。将OTS、CART及POTS预测模型的预测结果与真实视力比较,评估各自的预测价值。结果与预后相关的临床变量有:相对传导性瞳孔阻滞、伤口等级、伤后初始视力、视网膜脱离、眼内炎、眼睑裂伤、前房积血、玻璃体积血和无人工晶状体植入等。对视力≥光感的预测灵敏度:OTS模型为77.1%,CART模型为92.9%。对视力≥0.05的预测灵敏度:OTS模型为56.7%,CART模型为98.3%。对视力无光感的预测特异度:OTS和CART模型均为100%。对视力<0.05的预测特异度:OTS模型为100%,CART模型为66.7%。根据POTS模型,获得评分较高者与视力预后≥0.05者关联性高,差异有统计学意义(P=0.000)。结论 OTS和CART模型在预测儿童穿通性眼外伤性白内障患者视力预后时有较高的预测价值。当患儿伤后初始视力无法获得或相对传导性瞳孔阻滞无法确定时,POTS模型有一定的预测价值。

• 单位
  浙江大学医学院附属第一医院