摘要
目的:对肝硬化患者应用肠内营养及睡前加餐的方法进行营养干预,评估干预1个月的营养状况、肝功能及并发症情况。方法:选择首都医科大学附属北京佑安医院2018年3—9月收治的乙肝肝硬化患者40例,分为营养干预组及对照组各20例。营养干预组按每天25~35 kcal·kg-1的摄入标准给予整蛋白型肠内营养混悬液进行口服营养补充,同时给予睡前200 kcal碳水化合物为主的加餐。对照组自主饮食,不进行营养干预。结果:营养干预组患者干预后与干预前比较,平均上臂肌围及握力增加(P均<0.05);营养不良发生率从65%降至35%(P <0.01);白蛋白及前白蛋白水平升高(P<0.05; P<0.01);腹水及腹腔感染发生率降低(P均<0.01)。干预1月后,营养干预组与对照组比较,平均上臂肌围及握力增加(P<0.05; P<0.01);白蛋白和前白蛋白水平升高(P均<0.01),腹水发生率降低(P<0.05)。营养干预组平均住院时间(9.8±2.4) d,较对照组(12.6±3.7) d明显减低(P<0.01)。结论:肠内营养及睡前加餐,能够改善肝硬化患者的营养状态,特别是蛋白质营养不良。
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单位首都医科大学附属北京佑安医院