摘要

目的探讨难治性肺炎支原体肺炎的免疫与炎症反应的变化及与病情相关性,为早期及时制订合理治疗方案提供临床依据。方法对我院2014年6月-2018年12月的难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)儿童40例(实验组)、轻症肺炎支原体肺炎(MPP)儿童46例(对照组)的急性期血清中CD4+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞及CD4+/CD8+比值、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG、IgE)、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10进行检测。结果 46例轻症MPP组的患儿中,男25例,女21例,平均年龄(5.21±1.64)岁;40例RMPP患儿中,男12例,女28例,平均(7.19±1.85)岁。RMPP组女性患儿比例明显增多,两组间在性别差异上存在统计学意义[T(χ2)=5.174,P<0.05]。轻症MPP组年龄明显小于RMPP组[T(χ2)=5.27,P<0.05],轻症MPP组与RMPP组gM、IgE、IL-8、IL-6两组比较,RMPP较轻症MPP的有明显升高(P<0.05)。CD4+T、 CD4+/CD8+、NK细胞在RMPP中有明显降低(P<0.05)。结论 RMPP多发生在学龄期儿童,免疫与炎症指标的综合系统分析有助早期识别RMPP。