血清白细胞介素、抗心磷脂抗体和抗血管内皮细胞抗体检测在川崎病患儿中的应用

作者：孙晓晗; 任立红; 胡孟英; 高慧; 王志会

来源：中国医师进修杂志, 2017, 40(11): 970-974.

• 黏膜皮肤淋巴结综合征
• 白细胞介素类
• 抗心磷脂抗体
• 抗血管内皮细胞抗体

目的探讨川崎病患儿血清白细胞介素(IL)-33、21、17、6水平及抗心磷脂抗体(ACA)-IgG、ACA-IgM和抗血管内皮细胞抗体(AECA)-IgM阳性在川崎病的诊断及预测冠状动脉损害中的意义。方法选取川崎病患儿70例(川崎病组),按照心脏超声是否异常分为超声异常组(11例)和超声正常组(59例);另外选取50例上呼吸道感染或支气管炎患儿作为对照组。均检测血清IL-33、21、17、6水平及ACA-IgG、ACA-IgM、AECA-IgM阳性情况。结果川崎病组急性期血清IL-33、21、17、6水平均明显高于对照组[(127.43±10.87)ng/L比(69.67±6.38)ng/L、(130.43±11.22)ng/L比(87.56±7.76)ng/L、(1 243.38±612.08)ng/L比(397.26±182.16)ng/L、(438.35±101.78)ng/L比(213.74±104.52)ng/L],ACA-IgG、IgM和AECA-IgM阳性率均明显高于对照组[37.1%(26/70)比8.0%(4/50)、32.9%(23/70)比6.0%(3/50)、34.3%(24/70)比8.0%(4/50)],差异有统计学意义(P<0.01)。超声异常组急性期血清IL-33、21、17、6水平均明显高于超声正常组[(135.92±11.56)ng/L比(123.48±10.14)ng/L、(138.29±11.86)ng/L比(128.08±10.94)ng/L、(2 042.47±968.43)ng/L比(1 096.59±502.82)ng/L、(495.58±103.04.)ng/L比(402.67±98.26)ng/L],ACA-IgG、IgM和AECA-IgM阳性率均明显高于超声正常组[7/11比32.2%(19/59)、8/11比25.4%(1.5/59)、7/11比28.8%(17/59)],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。川崎病组急性期血清IL-33、21、17、6水平均明显高于亚急性期[(127.43±10.87)ng/L比(94.48±8.56)ng/L、(130.43±11.22)ng/L比(91.78±8.03)ng/L、(1 243.38±612.08)ng/L比(527.12±236.94)ng/L、(438.35±101.78)ng/L比(308.41±144.09)ng/L],差异有统计学意义(P<0.01)。结论 IL-33、21、17、6及ACA-IgG、ACA-IgM、AECA-IgM参与川崎病血管炎及冠状动脉损害过程,可以辅助川崎病早期诊断及预测冠状动脉损害的发生。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第二医院