放大内镜和内镜窄带光成像下胃癌病变的特点及与病理分型的关系

作者：赵亮; 冯璐璐; 王笑楠

来源：中国肿瘤临床与康复, 2022, 29(01): 55-59.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2022.01.15

• 胃肿瘤
• 窄带光成像
• 病例分型
• 胃镜
• 诊断

目的探讨放大内镜和内镜窄带光成像(ME-NBI)下的胃癌患者病变特点与其病情诊断及病理分型的关系。方法选取2019年1月至2020年12月间沈阳市苏家屯区中心医院收治的120例胃癌患者作为研究对象,病理结果显示,慢性胃炎级肠上皮化生患者34例,低级别上皮内瘤变患者35例,早癌患者32例,浸润癌患者19例,分别对患者开展放大成像的窄带光成像、醋酸处理后的窄带光成像以及联合诊断分析,分析胃癌患者ME-NBI下的病变特点与其病情诊断及病理分型的关系。结果通过对三种诊断手段的图像质量分析,三组诊断手段的图像质量比较,差异有统计学意义(P <0.05)。经过两两比较,患者的三种诊断方式的图像质量从高到低依次为联合组、ME-NBI组以及NBI组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。通过对三种诊断手段的诊断情况进行分析,三种诊断方式与病理诊断结果的一致性较强,差异有统计学意义(P <0.05)。通过对患者的病理分型与微腺管、微血管以及分界线的相关性分析,患者的病理分型与微腺管、微血管以及分界线呈现显著相关,差异有统计学意义(P <0.05)。进一步分析显示,慢性胃炎及肠上皮化生、低级别上皮内瘤变与微腺管以及微血管的规则程度呈现正相关,与分界线呈现负相关,早癌以及浸润癌患者与微腺管以及微血管的规则程度呈现负相关,与分界线呈现正相关,差异有统计学意义(P <0.05)。联合诊断对于慢性胃炎及肠上皮化生、低级别上皮内瘤变、早癌以及浸润癌患者的诊断灵敏度显著高于单独诊断,差异有统计学意义(P <0.05)。结论胃癌患者ME-NBI下的病变特点与其病情诊断及病理分型显著相关,可作为日后早期诊断的重要依据。