急性发作期支气管哮喘患儿血清骨膜蛋白水平变化及意义

作者：董鸿捌; 杨晓庆^*; 陆妹; 郭文兴

来源：山东医药, 2020, 60(04): 9-12.

• 支气管哮喘
• 骨膜蛋白
• 肺功能
• 气道重塑
• 儿童

目的探讨急性发作期支气管哮喘患儿血清骨膜蛋白(Periostin)水平变化及意义。方法收集80例支气管哮喘急性发作期患儿(研究组),并于同期随机选取60例支气管哮喘缓解期患儿(缓解组)和60例体检健康儿童(对照组)为对照。采用双抗体酶联免疫吸附法检测各组血清Periostin及气道重塑标志物如血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1),同时采用全自动肺功能检测仪测定各组肺功能。采用Pearson积矩相关分析法分析血清Periostin与肺功能、气道重塑的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Periostin对小儿支气管哮喘急性发作期的诊断价值。结果研究组、缓解组血清Periostin、VEGF水平高于对照组,且研究组二者水平高于缓解组(P均<0. 05)。研究组、缓解组血清TGF-β1水平低于对照组,且研究组血清TGF-β1水平低于缓解组(P<0. 05)。研究组、缓解组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF水平低于对照组,且研究组四者水平低于缓解组(P均<0. 05)。经Pearson积矩相关分析,支气管哮喘急性发作期患儿血清Periostin与VEGF呈正相关(r=0. 732,P <0. 05),与TGF-β1呈负相关(r=-0. 796,P <0. 05),与FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF呈负相关(r分别为-0. 683、-0. 751、-0. 792、-0. 708,P均<0. 05)。血清Periostin诊断急性发作期支气管哮喘的AUC为0. 818 (95%CI:0. 734～0. 901),约登指数为0. 78,最佳截断值368. 29 pg/mL,灵敏度为0. 83,特异度为0. 88,准确性为0. 82。结论血清Periostin异常升高与急性发作期支气管哮喘患儿发病及病情严重性密切相关,早期检测可作为临床辅助诊断患儿支气管哮喘急性发作期、评估气道重塑和肺功能的重要生化标志物。

• 单位
  厦门市妇幼保健院