边缘性脑炎:四例报告并文献复习

作者：谷芙蓉; 秦洁; 徐小林

来源：中国现代神经疾病杂志, 2014, 14(07): 580-585.

• 脑炎
• 边缘系统
• 受体,N-甲基-D-天冬氨酸
• 免疫抑制剂

目的报告4例边缘性脑炎患者临床诊断与治疗经过,并分析其发病特点。方法与结果对4例临床拟诊边缘性脑炎患者的临床表现、辅助检查及治疗结果进行回顾,均以近记忆力减退伴精神症状为主诉,可合并癫发作(2例),发病前无感染病史。MRI显示边缘系统受累,T2WI和FLAIR成像为高信号,增强后病灶无或仅呈轻度不规则强化。临床未发现恶性肿瘤证据,经对症治疗恢复良好,远期预后较好。结论边缘性脑炎临床表现为边缘系统受累症状与体征,影像学检查呈现海马、杏仁核、岛叶等边缘系统受累征象,增强扫描病灶无明显强化;临床无恶性肿瘤表现,经免疫治疗后患者近远期预后良好。

• 单位
  神经内科; 天津市环湖医院