脊髓拴系综合征终丝超微结构的观察分析

作者：蒋擎玉; 尚爱加^*; **; 陶本章; 汪汇; 王培新; 孙梦纯; 吴言

来源：中国临床神经外科杂志, 2022, 27(12): 995-998.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2022.12.012

• 脊髓拴系综合征
• 终丝
• 超微结构

目的 探讨脊髓拴系综合征（TCS）病人脊髓圆锥末端终丝的结构变化，为TCS的诊治提供客观依据。方法 选择2021年10月～2022年5月手术切除的16例TCS病人的终丝标本，进行病理染色，并在显微镜和电镜下观察。结果 HE染色显示TCS终丝波浪状的弹性纤维明显减少，胶原纤维明显增多，可见大量的脂肪细胞。天狼猩红染色显示TCS终丝以Ⅰ型胶原纤维为主，Ⅲ型则嵌入其中。间二苯酚染色显示TCS终丝几乎都是浅色的胶原纤维。网状纤维染色显示TCS终丝多见空泡状的脂肪细胞，偶见穿梭于胶原纤维中的黑色网状纤维。扫描电镜观察显示TCS终丝多见大量排列紊乱、方向性差的胶原纤维，部分可见散在的脂肪细胞；透射电镜观察显示TCS终丝内部多见密集交错的胶原纤维以及这些纤维的规律性的横纹，偶可见成纤维细胞、脂肪细胞等。16例Ⅰ型胶原纤维数量增多，占终丝的大部分；6例可见脂肪细胞，3例显示小血管。结论 多数TCS终丝的弹性纤维、网状胶原纤维明显减少，Ⅰ型胶原纤维异常增加。

• 单位
  中国人民解放军总医院; 南开大学