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摘要
目的:分析肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后发热的原因、常见不合理用药原因,探究肝癌TACE术后的药学监护,以确保用药的安全。方法:收集2018年6月至2019年12月在河南中医药大学第一附属医院脾胃科住院进行TACE术45例,采用单因素分析、二项logistic回归分析TACE术后发热的原因,并分析、汇总常见不合理用药原因,探究肝癌介入术后的药学监护。结果:经二项logistic回归分析,患者术后发热除与癌细胞坏死有关外,还与术后肝细胞受损有一定的关系。围术期预防感染用药的不合理用药为选药不适宜、超疗程用药;止吐药的不合理用药为未按要求改为口服给药、超疗程用药;PPIs的不合理用药为超疗程用药;保肝药的不合理用药为超剂量用药。结论:肝癌TACE术后发热,除与癌细胞坏死有关外,与化疗药引起的肝细胞损伤也有一定关系,但不能反映是否存在感染;临床药师应针对常见的不合理用药原因加强医嘱审核和药学干预,同时对用药期间加强用药安全性的监护。
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单位河南中医药大学; 河北省中医院
