加味己椒苈黄汤对高原地区肺动脉高压患者心肺功能及炎性细胞因子水平的影响

作者：刘永萍; 杨如意; 单玉坤; 马明和; 赵文玲^*

来源：环球中医药, 2023, 16(12): 2579-2583.

• 肺动脉高压
• 高原地区
• 加味己椒苈黄汤
• 心肺功能
• 炎性细胞因子
• 安全性

目的 探讨加味己椒苈黄汤对高原地区肺动脉高压患者心肺功能及炎性细胞因子水平的影响。方法 依据随机数字表法分配原则将80例2020年5月～2021年4月我院收治的高原地区肺动脉高压患者分为对照组(40例)和治疗组(40例)。两组均给予高压氧疗，对照组在高压氧疗基础上给予枸橼酸西地那非片进行治疗，治疗组在对照组基础上给予加味己椒苈黄汤进行治疗，两组均持续治疗12周。比较两组治疗12周后的疗效，治疗前、治疗12周后的临床症状积分、心功能、肺循环血流动力学、炎性细胞因子及治疗期间的安全性。结果 治疗组治疗12周后的总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,经统计学比较，组间差异具有显著性(P<0.05)。治疗12周后，两组呼吸困难、咳痰、咳嗽、喘息评分、平均肺动脉压(mean pulmonary artery pressure, mPAP)、肺动脉楔压(pulmonary artery wedge pressure, PCWP)、全肺血管阻力(pulmonary vascular resistance, PVR)及血清白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、超敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein, hs-CRP)水平与治疗前比较均降低，治疗组低于对照组，经统计学比较，差异具有显著性(P<0.05);两组6分钟步行距离(6-minute walking distance, 6 MWD)与治疗前比较均延长，治疗组长于对照组，经统计学比较，差异具有显著性(P<0.05);两组左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、右心室射血分数(right ventricular ejection fraction, RVEF)及血清白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平与治疗前比较均升高，治疗组高于对照组，经统计学比较，差异具有显著性(P<0.05)。治疗期间，治疗组不良反应总发生率为7.50%,与对照组(12.50%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味己椒苈黄汤可明显调节高原地区肺动脉高压患者炎性细胞因子水平，减轻机体炎症反应，并可改善患者心肺功能，进而可促进患者临床症状的改善，提高疗效，且具有良好的安全性。

• 单位
  青海大学附属医院