摘要

目的观察以平补肝肾、清利湿热、活血散结为治疗大法的乙肝肾合剂对乙肝病毒相关性肾小球肾炎(HBV-GN)的临床疗效。方法 50例HBV-GN患者按随机数字表法随机分为治疗组组24例和对照组26例。对照组给予降压,纠正水/电解质、酸碱平衡紊乱、降脂、抗凝等对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用乙肝肾合剂,于治疗前及治疗后1个月对患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)等肝功能,血清病毒学(HBV-DNA)、24 h尿蛋白定量、T淋巴细胞亚群分析(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)等实验室结果进行分析研究,并观察临床症候积分变化。结果治疗组总有效率为79.17%,优于对照组的65.38%(P<0.05)。治疗后,两组肝功能指标、24 h尿蛋白定量、HBV-DNA定量、T淋巴细胞亚群分析以及主要症候体征积分均较治疗前明显好转(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上联合应用乙肝肾合剂能够有效地控制HBV-GN患者蛋白尿、提高血浆白蛋白、改善肝功能,抑制乙肝病毒复制活跃度,改善患者临床症状,提高机体免疫功能,阻止病情进一步发展。