摘要

目的探讨三种入路方式(侧方/中间/尾侧)治疗右半结肠癌近、中期疗效。方法回顾性分析2016年5月至2019年5月113例行腹腔镜右半结肠切除术患者临床资料,根据手术入路不同分为三组,侧方组(38例)、中间组组(36例)和尾侧组(39例)。采用SPSS 18.0统计软件分析,淋巴结清扫数目及围术期相关指标等计量资料以■表示,采用F检验;并发症、生存率等计数资料采用χ2检验;生存分析采用Kaplan-meier检验。P<0.05差异有统计学意义。结果三组的手术时间、手术出血量、术后排气时间比较中间组>侧方组>尾侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术后拔管时间、住院时间、中转开腹率、淋巴结清扫数目、中转开腹率差异无统计学意义(P>0.05)。中间组、侧方组、尾侧组并发症总发生率分别为22.2%、15.8%、7.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。中间组、侧方组、尾侧组1年生存率(91.6%、89.4%、92.3%)、3年生存率(55.5%、57.8%、58.9%)及中位生存期[(41.7±6.1)、(42.1±5.6)、(42.3±5.3)个月)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜尾侧入路有助于缩短手术时间、术后排气时间,降低手术出血量,创伤性较小。