摘要

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)孕妇的血脂水平,并比较孕中晚期患者体内血脂代谢情况。方法收集2015年9月13日至2019年5月31日在北京市延庆区妇幼保健院建档且进行规律产前检查28周以上的孕妇419例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查及甲状腺功能情况分为GDM组132例,SCH组83例,GDM+SCH组49例,选择同期建档的正常健康孕妇155例为对照组。对纳入研究的孕妇在孕中期和孕晚期分别测定其血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。测定外周血标本前需进行仪器的维护、校准和质控,所有标本采集后需4 h内完成检测。结果经方差分析和组间q检验发现,GDM+SCH组除HDL-C外,TC、TG、LDL-C、GLU水平与SCH组、GDM组和对照组同期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。SCH组在不同孕周与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。GDM组在不同孕周与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM合并SCH对孕妇的糖脂代谢除HDL-C外,有显著影响,并随着孕周的增长脂代谢紊乱明显,需早期合理干预,改善不良妊娠结局。