达芬奇机器人和传统腹腔镜两种路径在改良宫颈癌根治术的围术期护理管理体会

作者：郭珊珊; 吴娟; 王素莉; 李秋蕾; 杨晶晶; 李海宁^*

来源：手术电子杂志, 2023, 10(03): 72-77.

• 达芬奇机器人
• 腹腔镜
• 宫颈癌根治术
• 围术期护理

目的 探讨达芬奇机器人和传统腹腔镜两种手术路径在改良宫颈癌根治术的围术期护理管理体会，总结护理经验，为临床手术决策提供参考。方法 回顾性分析2020年1月—2023年3月宁夏医科大学总医院妇科因宫颈癌IA1～IIA2期行腹腔镜改良宫颈癌根治术的病例资料，依据手术路径不同分为达芬奇机器人援助组（A组64例）和传统腹腔镜组（B组56例），统计分析术前基本资料、手术相关指标、术前术后围术期护理指标。结果 所有患者均顺利完成手术。两组患者年龄、身高、体重、体质量指数（body mass index,BMI）等人口学特征、临床分期、合并症（糖尿病、高血压病）及既往盆腔手术史等术前资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）；焦虑自评量表（self-anxiety scale,SAS）评分对比差异有统计学意义（P<0.05）。手术时间、术中出血量及术前术后血红蛋白下降量对比，A组均明显优于B组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后住院时间对比，差异无统计学意义（P>0.05）;A组术后并发低蛋白血症4例，无中转开腹及肠管损伤，B组术后并发低蛋白血症19例，不全性肠梗阻1例，肠破裂1例，A组术后并发症发生率明显低于B组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后胃肠道功能恢复时间、术后视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、引流管留置时间、术后病率、导尿管一次性成功拔出率护理指标对比，A组均明显优于B组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后SAS评分对比，两组无统计学意义（P>0.05）。结论 达芬奇机器人在宫颈癌根治术中具有更微创、出血少、疼痛轻等优势，减轻了患者病痛，降低了护理难度，提高了护理工作的效率。

• 单位
  宁夏医科大学总医院