高渗盐水支气管激发试验及痰诱导在慢性咳嗽中的临床应用

作者：王娇莉; 汪慧英; 任振义

来源：医学研究杂志, 2008, (04): 38-41.

• 慢性咳嗽
• 高渗盐水
• 支气管激发试验
• 痰诱导

目的观察高渗盐水支气管激发试验及痰诱导在慢性咳嗽诊断和治疗中应用的可行性及不良反应,探讨其临床应用价值。方法按照咳嗽的诊断与治疗指南进行诊断,对于不能确诊的38例慢性咳嗽患者进行高渗盐水支气管激发试验及痰诱导检测。结果38例慢性咳嗽患者,其中23例支气管激发试验阳性,第1s用力呼气容积(FEV1)下降27%±5.8%,诊断咳嗽变异型哮喘(23/38,60.5%),3例出现不良反应,发生率为7.8%。痰诱导检测中,24例(24/38,63.2%)患者嗜酸性粒细胞(EOS)增高9.8%±4.8%,其中包括17例咳嗽变异型哮喘患者,7例支气管激发试验阴性患者诊断嗜酸粒细胞性支气管炎(7/38,18.4%)。15例EOS增高患者完成随访,激素治疗后EOS百分比显著下降为4.6%±2.1%,治疗前后比较差异有统计学意义。结论高渗盐水支气管激发试验同时进行痰诱导检测可行性好、不良反应发生率低,在慢性咳嗽病因诊断及治疗中显得极为重要。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院; 杭州市第一人民医院