不同麻醉镇静深度BIS闭环靶控输注对腹腔镜胃癌根治术老年患者围术期Th1/Th2平衡的影响

作者：江华勇; 劳伟龙; 周国忠; 宋棋梁; 蒋宗明; 俞渭生; **华^*

来源：肿瘤防治研究, 2022, 49(05): 444-447.

• 脑电双频指数
• 靶控输注
• 镇静深度
• 腹腔镜胃癌根治术
• 老年患者
• Th1/Th2平衡

目的 探讨BIS闭环靶控输注在不同麻醉镇静深度对腹腔镜胃癌根治术老年患者围术期Th1/Th2平衡的影响。方法 对73例择期腹腔镜胃癌根治术的老年患者进行随机数字表法分组，分为BIS闭环靶控输注BIS值55组(H组，36例)和BIS值45组(L组，37例)。分别于手术开始前即刻(T1)、术后2 h(T2)、术后24 h(T3)及72 h(T4)采集静脉血样，流式细胞术微球阵列法测定IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α和IFN-γ。比较两组患者的手术时间、恢复室停留时间和住院时间。结果 与T1比较，T2、T3、T4时H组IL-6、IL-10浓度明显升高(P<0.05)，T4时H组IL-4和TNF-α明显升高(P<0.05)，T2、T4时H组IL-2、IFN-γ明显升高(P<0.05)，T2、T3、T4时L组IL-6、IL-10浓度明显升高(P<0.05)，T4时L组IL-2明显降低(P<0.05)，T2、T3、T4时H组和L组IFN-γ/IL-6明显降低(P<0.05)；与L组比较，T2时H组IL-6、IL-10明显升高(P<0.05)，H组IFN-γ/IL-6明显降低(P<0.05)，T4时H组IL-2和IL-10明显升高(P<0.05)，两组患者的手术时间、恢复室停留时间、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 BIS闭环靶控输注的麻醉镇静深度值45比55更有利于维持胃癌根治术老年患者术后Th1/Th2的平衡状态，但是对于改善患者预后不明显。

• 单位
  绍兴市人民医院; 绍兴文理学院