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摘要
水肿是临床常见内科病证，通常虚实夹杂，《血证论》将水肿划分为杂证水肿和失血家水肿，一般杂证水肿多以实证为主，失血家水肿多为虚证。目前，水肿的治疗，在以攻邪为主，以补虚为主，或攻补兼施的具体运用方面没有统一的标准。本文通过梳理《血证论》及历代医家论述水肿的相关条文，对水肿的源流及辨治特点进行探究，发现水肿多从杂证水肿论治，以攻逐水饮为主，兼有虚证时，多从补益阳气论治。《血证论》主要辨治失血家兼有瘀血者水肿，提出失血家水肿的核心病机为血虚，进而导致阴虚，具体表现为肺阴虚、脾阴虚、肾阴虚，治疗则以补虚为基础大法，并针对不同病位给予清肺法、润脾法、滋肾法，兼有血瘀者给予化瘀法。这些治法具有重视补阴补血、慎用峻下猛剂的特点。后世医家也继承和发展唐宗海失血家水肿治法，为现代医学中水肿的中医辨证论治提供了更多参考。
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