老年男性2型糖尿病患者合并肌少症与骨密度的相关性

作者：王莉^*; 钟华芳; 何威; 王晓

来源：中华保健医学杂志, 2020, 22(02): 184-187.

• 2型糖尿病
• 肌少症
• 骨密度
• 相关性

目的探讨老年男性2型糖尿病合并肌少症患者与骨密度(BMD)的相关性。方法回顾性选取2016年1月～2018年10月在中部战区总医院治疗的140例60～80岁2型糖尿病男性患者,采用双光能X射线吸收法检测腰椎骨密度(l-BMD)、股骨颈骨密度(h-BMD)以及四肢骨骼肌质量(ASM)等,计算出四肢骨骼肌指数(ASMI),通过握力测试评估肌力,通过6 m步行测试评估躯体功能,依据欧洲老年肌少症工作组(EWGSOP)诊断标准分为肌少症组与非肌少症组,分析两组人群BMD及身体成分之间的差异及相关性。结果 140例老年男性2型糖尿病患者中诊断为肌少症的患者共48例,占34.29%;骨质疏松症患者45例,占32.14%,骨量减少患者74例,占52.86%;老年2型糖尿病合并肌少症患者的体质量指数(BMI)、ASM、ASMI、握力、步速、上肢肌肉含量、下肢肌肉含量、上肢脂肪含量、下肢脂肪含量、腰1～4 BMD、左股骨颈BMD、右股骨颈BMD均明显低于非肌少症患者,差异有统计学意义(P <0.05)。老年男性2型糖尿病患者的骨密度主要与肌量相关,与体脂、握力及步速无相关性,且腰1～4 BMD、股骨颈BMD、右股骨颈BMD与ASMI呈正相关。经采用多元logistic回归分析,老年男性2型糖尿病合并肌少症患者患骨质疏松症的风险是非肌少症患者的4.841倍(OR=2.814,95%CI:1.014～9.456,P=0.034)。结论肌少症与骨质疏松症具有相关性,老年男性2型糖尿病患者常合并肌少症及骨质疏松症,因此老年男性2型糖尿病患者应定期筛查肌少症及骨质疏松症,及早预防干预,避免病情加重。