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摘要
本研究探讨能谱CT诊断胃癌患者发生淋巴结转移的价值及其影响因素。选取87例发生淋巴结转移的胃癌患者作为转移组、90例未发生淋巴结转移的胃癌患者作为对照组，两组患者术前均接受了能谱CT扫描，对比两组的能谱CT相关参数，并绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析各项参数诊断胃癌发生淋巴结转移的价值。分析影响能谱CT术前诊断胃癌发生淋巴结转移准确性的相关因素。结显显示，转移组患者淋巴结长短径之比、动脉期IC、静脉期IC、动脉期nIC、静脉期nIC值均显著高于对照组患者(P<0.05);淋巴结长短径之比、动脉期IC、静脉期IC、动脉期nIC、静脉期nIC值诊断胃癌患者发生淋巴结转移的AUC值分别为0.809、0.669、0.734、0.769、0.778;Logistic模型结果显示：病灶周围脂肪毛糙、TNM分期≤Ⅱ期、肿瘤浸润深度未达到黏膜下层是影响能谱CT术前准确诊断胃癌患者是否发生淋巴结转移的影响因素(P<0.05)。能谱CT参数能较为准确地判断胃癌患者手术前是否发生淋巴结转移，对于患者的治疗及预后评估均具有一定的价值。
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