地氟烷不同预处理方式对心脏瓣膜置换术患者应激反应及心肌保护作用的影响

作者：陈慧贞; 蔡晓东; 张栩峥; 郭星星

来源：中国医药科学, 2021, 11(15): 19-22.

• 地氟烷
• 预处理
• 心脏瓣膜置换术
• 应激反应
• 心肌保护

目的探讨地氟烷不同预处理方式对心脏瓣膜置换术患者应激反应及心肌保护作用的影响。方法选取广东省人民医院珠海医院(珠海市金湾中心医院)麻醉科2019年1月至2020年6月进行心脏瓣膜置换术患者84例为研究对象,根据术中地氟烷不同预处理方式分组,A组42例为地氟烷预处理一次,吸入6%地氟烷15 min;B组42例为地氟烷预处理两次,吸入6%地氟烷15 min两次,对两组不同时间点的应激反应指标与心肌损伤指标进行比较。结果 A组在麻醉诱导后(T1)心肌肌钙蛋白(cTnI)、脑钠肽(BNP)水平与B组比较,差异无统计学意义(P> 0.05),手术30 min(T2)、手术结束时(T3)、术后12 h(T4)时,A组cTnI、BNP低于B组(P <0.05);两组T1时间段的血清去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)比较,差异无统计学意义(P> 0.05),A组T2、T3、T4时间段的上述指标水平低于B组(P <0.05)。结论心脏瓣膜置换术中应用地氟烷预处理一次具有较好的心肌保护作用,也能减少应激反应,值得推广。

• 单位
  广东省人民医院珠海医院（珠海市金湾中心医院）