摘要
目的:开发验证老年人特异性健康素养评估工具是开展老年人健康素养研究的基础。我国大陆地区现有的老年人健康素养评估量表存在条目数过多,调查时依从性较差等局限,有必要开发或引进简版评估工具为今后开展大规模调查提供支持。本研究旨在修订台湾学者编制的简短健康素养评估量表,并在大陆老年人群体中进行信效度和跨性别测量等值性检验。方法:采用整群抽样法,于2021年3月至4月从济南市选取508名老年人采用简短健康素养评估量表和健康促进生活方式量表进行问卷调查。4周后,选取其中的83名老年人进行重测。采用SPSS 25.0统计学软件进行描述性分析、项目分析、探索性因子分析、相关分析及信度检验,采用Mplus 8.0进行验证性因子分析和性别测量等值性检验。结果:量表的各条目具有良好的区分度,高低分组的各条目得分差异均具有统计学意义(均P<0.05),各条目得分与总分相关(r为0.721~0.891,均P<0.001)。探索性因子分析提取1个特征根大于1的因子,累积方差解释量为67.94%。验证性因子分析表明单因子结构拟合良好[χ2/df为2.260,Tucker-Lewis指数(Tucker-Lewis index,TLI)为0.973,比较拟合指数(comparison fit index,CFI)为0.982,近似均方根误差(root mean square error of approximation,RMSEA)为0.071]。多组验证性因子分析结果显示简短健康素养评估量表的跨性别形态等值、弱等值、强等值性模型均被接受。测量等值性模型比较结果显示RMSEA变化量均<0.015,且CFI变化量均<0.01,表明简短健康素养评估量表在不同性别的群体之间具有测量等值性。Cronbach’s α系数为0.945,重测信度为0.946。健康素养与健康促进生活方式的相关系数为0.557(P<0.05)。结论:简短健康素养评估量表具有良好的信效度及跨性别的测量等值性,可以作为我国老年人群体健康素养的有效测量工具。
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单位中南大学; 公共卫生学院; 北京大学第一医院