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摘要
目的 探讨高位硬膜外复合全麻在腹腔镜肝脏切除术中的应用。方法 随机选取曲靖市第二人民医院2020年3月至2022年9月间，腹腔镜肝脏切除术患者86例为对象，采用数字表法均分为2组各43例。对照组围术期行全身麻醉；观察组采用高位硬膜外复合全麻。记录2组围术期血流动力学水平、T淋巴细胞亚群、术中出血量及麻醉相关并发症情况。结果 2组围术期血流动力学呈先上升后下降趋势；2组T1、T2时间点SBP、DBP及HR水平高于T0时间点，差异有统计学意义(P <0.05)；观察组T1、T2时间点SBP、DBP及HR水平低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05);2组术后48 h T淋巴细胞水平出现不同程度下降；观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05);2组呼吸暂停、苏醒延迟、低氧血症、呼吸抑制及尿潴留发生率比较，差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 高位硬膜外复合全麻用于腹腔镜肝脏切除术中，能稳定血流动力学水平，还能降低患者中心静脉压，且未增加术中出血，对T淋巴细胞亚群水平影响较小，麻醉安全性较高，值得推广应用。
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