摘要
目的:观察急性脑梗死(ACI)患者血清血小板源性生长因子(PDGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达与静脉溶栓治疗后康复的关系。方法:选取2019年1月—2021年12月我院83例接受静脉溶栓治疗的ACI患者,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)治疗前后减分率判断神经功能康复情况并分组;检测患者入院时、治疗后90 d血清PDGF、TGF-β1水平;采集患者基线资料,重点比较血清PDGF、TGF-β1水平,分析二者与ACI静脉溶栓后康复的关系。结果:治疗后90 d, 83例患者血清PDGF、TGF-β1水平高于入院时(P<0.05);83例ACI患者中,25例康复不良,占30.12%,58例康复良好,占69.88%;康复不良患者血清TGF-β1、PDGF水平低于康复良好患者(P<0.05);经logistic回归分析发现,血清TGF-β1、PDGF低表达是ACI患者溶栓治疗后康复不良的影响因素(OR>1,P<0.05);相关性检验发现,ACI患者溶栓治疗后NIHSS减分率与血清PDGF、TGF-β1水平分别呈正相关,血清PDGF与TGF-β1呈正相关(r>0,P<0.05);绘制ROC曲线,血清PDGF、TGF-β1单独及联合预测ACI患者康复不良的AUC均>0.80,且当二者的cut-off值分别取56.055 pg/mL、27.185 ng/L时,可获得最佳预测价值。结论:ACI患者入院时血清PDGF、TGF-β1低表达可能提示ACI患者静脉溶栓治疗后康复不良高风险,早期监测血清PDGF、TGF-β1水平,对评估ACI患者康复效果、指导早期治疗计划合理调整具有重要意义。
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单位新疆心脑血管病医院; 神经内科