全胚冷冻周期胚胎复苏后空泡对妊娠结局的影响

作者：朱家红; 武丽红; 熊顺; 高洋; 黄国宁^*

来源：生殖医学杂志, 2020, 29(09): 1132-1136.

• 空泡
• 解冻复苏
• 临床妊娠率
• 种植率
• 流产率

目的探讨控制性卵巢刺激(COS)全胚冷冻周期第3天(D3)胚胎冷冻复苏后隔夜培养移植过程中空泡出现时机以及空泡卵裂球比例对妊娠结局的影响。方法回顾性分析重庆市遗传与生殖研究所2017年1月至2019年12月期间行冻融胚胎移植(FET)患者的临床资料,共3 528个周期纳入研究。根据空泡出现的时机分为3组:解冻时空泡组312个周期,隔夜培养后空泡组(培养后空泡组)601个周期;无空泡组2 615个周期;根据空泡卵裂球数目占胚胎卵裂球总数的比例分为2组:<30%组679个周期;≥30%组234个周期。比较各组之间的种植率、临床妊娠率和流产率。结果解冻时空泡组种植率(41.38%)显著低于培养后空泡组(45.63%)和无空泡组(45.54%)(P<0.05);解冻时空泡组FET日空泡卵裂球胚胎比例显著高于培养后空泡组[(30.71±21.99)%vs.(24.51±18.31)%,P<0.05];3组间流产率比较无显著性差异(P>0.05)。不同空泡卵裂球胚胎比例组间比较结果显示,≥30%组的种植率和临床妊娠率(分别为39.78%和54.70%)均显著低于<30%组(分别为45.69%和65.24%)和无空泡组(分别为45.54%和64.89%)(P<0.05);<30%组与无空泡组相比,各指标无显著性差异(P>0.05)。结论解冻时胚胎中存在的空泡经隔夜培养后空泡卵裂球比例会显著增多,且当空泡卵裂球比例≥30%时会显著影响胚胎的种植潜能。

• 单位
  重庆市妇幼保健院