脑小血管病是一类主要累及脑小动脉、分支小动脉、毛细血管和小静脉等末端脑血管的疾病,可产生多种远期后果。步态障碍是脑小血管病的重要临床表现,是老年人群生活质量下降、发生跌倒,甚至死亡的最主要原因。本文综述了脑小血管病引发脑病变和影像学变化,步态障碍临床意义和其评估方法,脑小血管病与步态障碍之间的关系,以期为脑小血管病临床早期防治和研究提供参考。