摘要
目的:研究彩色多普勒血流成像(CDFI)评分在评估附件扭转后卵巢活性中的价值。方法:选取经卵巢囊肿蒂扭转手术确诊的28例附件扭转患者,所有患者均经多普勒超声检查,分析其临床特点及超声图像,根据附件血流信号进行评分,并与术中卵巢活性进行对比分析。结果:在28例患者中,附件扭转发生于左侧者12例、右侧者16例;超声显示附件无血流信号者14例,血流评分1分,其中卵巢坏死9例、存活5例;有血流信号者14例,其中血流评分2分者10例,3分者4例,卵巢全部存活。患者附件扭转的预后与血流信号存在一定的相关性。超声血流评分判断卵巢坏死的的灵敏度为100%,特异度为73.7%,准确率为82.1%,约登指数为73.7%,阳性预测值为64.3%,阴性预测值为100%。血流评分为1分、2分和3分的患者,其卵巢存活率分别为35.7%、100%和100%。超声结果与手术结果具有中等强度的一致性(Kappa=0.643,P<0.05)。结论:多普勒超声能够对附件扭转后卵巢活性进行预估,血流评分判断卵巢坏死的准确率、灵敏度和特异度均较高,可为临床提供较为可靠、有效的影像学依据。
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单位首都医科大学附属北京友谊医院