MRI-IVIM定量参数对直肠癌分化程度的鉴别研究

作者：田松林^*; 郑珂

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2023, 44(13): 1217-1220.

• 磁共振成像
• 体素内不相干运动成像
• 直肠癌
• 分化程度

目的 探讨磁共振体素内不相干运动成像(MRI-IVIM)定量参数对直肠癌分化程度的鉴别作用。方法 回顾性分析2020年2—12月本院收治的158例直肠癌患者的临床资料，以病理检查结果为金标准，将其分为未、低分化组和中、高分化组。患者均在术前行MRI-IVIM检查，测定MRI-IVIM单指数模型[表观扩散系数(ADC)]、双指数模型[真扩散系数(D)、假扩散系数(D*)、灌注分数(f)]和拉伸指数模型[分布扩散系数(DDC),水分子扩散异质性指数(α)]各定量参数，比较两组患者MRI-IVIM定量参数的差异；绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI-IVIM定量参数单独与联合鉴别直肠癌分化程度的效能。结果 未、低分化组与中、高分化组患者性别、年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05),未、低分化组TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移、黏液癌及未分化癌患者高于中、高分化组(P<0.05);与中、高分化组相比，未、低分化组直肠癌患者ADC值、D值和DDC值降低(P<0.05),未、低分化组与中、高分化组直肠癌患者D*值、f值和α值差异无统计学意义(P>0.05);ADC值、D值和DDC值联合鉴别直肠癌分化程度的灵敏度均高于单独鉴别(P<0.01),AUC均高于单独鉴别(P<0.05),特异度均与单独鉴别差异无统计学意义(P>0.05)。结论 未/低分化组直肠癌患者ADC值、D值和DDC值较中、高分化组降低，MRI-IVIM定量参数ADC值、D值和DDC值可鉴别直肠癌分化程度。

• 单位
  南阳医学高等专科学校第一附属医院