Wilson截骨手术对功能性拇僵硬的临床疗效分析

作者:韩文兴; 陈瑞婧; 张建政; 汤宇*
来源:北京医学, 2020, 42(10): 959-962.
DOI:10.15932/j.0253-9713.2020.10.013

摘要

目的分析Wilson截骨对功能性拇趾僵硬的临床疗效。方法选取2017年8月至2019年4月解放军总医院第七医学中心收治的功能性拇趾僵硬并行Wilson截骨的34例患者,术前、术后末次随访时分别记录美国矫形足踝协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society, AOFAS)评分、视觉模拟评分(visual analogue score, VAS),负重时拇趾背伸角度、拇外翻角。结果本组34例患者(56足),均为军人、男性;年龄19~35岁,平均(22.5±2.1)岁。其中双足22例(64.7%),单足12例(35.3%)。术后末次随访时VAS评分由3.9±1.0降至0.4±0.3、负重时拇趾背伸角度由(18.7±6.4)°增至(60.9±11.3)°、AOFAS评分由61.3±6.9增至83.2±4.7、拇外翻角由(20.0±4.1)°降至(10.0±2.4)°,均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 Wilson截骨通过短缩、下沉、外移第1跖骨远端可以很好地缓解第1跖趾关节腔压力,恢复正常的关节运动轨迹,对于功能性拇僵硬治疗效果显著。

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