中成药辅助治疗肝郁脾虚型抑郁症的网状Meta分析

作者：于莹; 张功; 韩涛; 李洁; 黄海量^*

来源：中国中药杂志, 2019, 44(23): 5217-5224.

DOI：10.19540/j.cnki.cjcmm.20190522.501

• 中成药
• 辅助治疗
• 抑郁症
• 肝郁脾虚型
• 网状Meta分析

该研究系统评价舒肝解郁胶囊、解郁丸、逍遥丸3种中成药辅助治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效与安全性,全面检索CNKI,VIP,Wan Fang Data,CBM中文数据库及the Cochrane Library,PubMed,EMbase,Web of Science外文数据库,搜索公开发表此3种中成药辅助治疗的临床随机对照试验,检索时间均为自建库至2018年10月30日,筛选出符合纳入标准的研究,按照Cochrane 5. 1手册标准对纳入的研究进行文献质量评价与偏倚风险评估,采用ADDIS软件进行数据合并及网状Meta分析。纳入37项RCT共计3 105例患者,网状Meta分析结果显示:临床有效率方面,3种中成药辅助治疗均能提高临床疗效,以解郁丸辅助治疗效果最显著(OR=4. 59,95%CI[1. 94,12. 71],P<0. 05); HAMD评分方面,舒肝解郁胶囊(MD=3. 22,95%CI[2. 07,4. 39],P<0. 05)与逍遥丸(MD=2. 23,95%CI[0. 41,4. 03],P<0. 05)辅助治疗均能有效降低抑郁量表指标;不良反应发生率方面,3种中成药辅助治疗肝郁脾虚型抑郁症均可有效降低不良反应发生率。因此治疗肝郁脾虚型抑郁症时3种中成药的作用机制互有优势,临床疗效与安全性方面,中成药具有较好的临床辅助治疗表现,尽管该研究得出解郁丸辅助治疗为临床首选推荐用药,但明确的结论仍需要更多高质量随机对照文献予以验证,临床中可根据病人的具体特征进行准确选择应用。

• 单位
  山东中医药大学