结直肠进展期腺瘤的临床特点及危险因素分析

作者：俞骁珺; 谢玲; 周郁芬; 忻笑容; 陈平^*

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2022, 31(12): 1366-1370.

• 结直肠进展期腺瘤
• 危险因素
• 临床分析

目的 通过对结直肠进展期腺瘤(advanced colorectal adenoma, ACA)的临床资料及危险因素的分析，为筛选高危人群提供依据。方法 收集2013年1月至2021年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院北部院区就诊的结直肠腺瘤患者4 502例，根据ACA的定义分为ACA组和对照组，比较两组间临床资料的差异，并进行ACA危险因素的单因素与多因素Logistic回归分析。结果 与对照组相比，症状上，ACA组中患者体检及粪隐血试验(fecal occult blood test, FOBT)阳性的比例高，两组间差异有统计学意义(P<0.05);内镜下表现，ACA组呈多发病灶、亚蒂和长蒂腺瘤占比更高，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析中，性别、年龄、超重(BMI≥24 kg/m2)、一级亲结直肠癌家族史、服用阿司匹林、吸烟、饮酒、高血压、脂肪肝方面，ACA组与对照组之间的差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析中，高龄、超重(BMI≥24 kg/m2)、一级亲结直肠癌家族史、服用阿司匹林、吸烟因素增加ACA发生风险(P<0.05)。结论 建议将FOBT阳性、高龄、超重、一级亲结直肠癌家族史、服用阿司匹林、吸烟等作为ACA的筛查重点。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院