摘要
目的 探讨VEGF对缺血性脑卒中的影响,并探讨钾离子通道的相关作用机制。方法 选取2020年4月至2022年1月于海口市人民医院神经内科就诊的100例缺血性脑卒中患者作为研究对象,将其根据脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(China Stroke Scale, CSS)评分分为预后较好组和预后不良组,检测各组血清VEGF表达,分析影响脑梗死预后不良的因素。获取大鼠脑皮质神经元细胞,将其分为空白对照组、缺氧组、低剂量VEGF组、中剂量VEGF组、高剂量VEGF组、抑制剂组。检测各组细胞凋亡率以及各组细胞凋亡蛋白表达。结果 患者血清VEGF水平随着时间呈递增趋势,在第2、7天出现峰值,第14天下降;与预后较好组比较,预后不良组患者年龄较高,高血压、糖尿病、房颤史者较多,入院NIHSS评分较高,VEGF水平较低(P<0.05);年龄、高血压、糖尿病、房颤史、入院NIHSS评分、VEGF水平均为影响患者预后的危险因素(P<0.05)与空白对照组相比较,缺氧组凋亡率较高;与缺氧组比较,低、中、高剂量VEGF组、抑制剂组凋亡率较低(P<0.05);且低剂量VEGF组和抑制机组抑制作用最显著,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);与空白对照组比较,缺氧组Bcl-2蛋白表达较低,Bax、TREK蛋白表达较高,与缺氧组比较,低、中、高剂量VEGF组、抑制剂组Bcl-2、Bax、TREK蛋白表达均有所改善(P<0.05);中剂量VEGF组和抑制剂组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VEGF对缺血性脑卒中患者具有脑保护的作用,可能是通过TWIK相关钾通道实现的。
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单位海口市人民医院; 神经内科