两种内固定治疗老年骨质疏松性尺骨鹰嘴骨折的临床对比

作者：杨杰; 苏忠良^*

来源：中华手外科杂志, 2023, 39(06).

• 肘关节
• 骨折固定术, 内
• 尺骨

目的比较带孔克氏针张力带和鹰嘴解剖型钢板治疗老年骨质疏松性尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法自2017年5月至2020年4月我院行带孔克氏针张力带或鹰嘴解剖型钢板治疗老年骨质疏松性尺骨鹰嘴患者51例, 采用带孔克氏针张力带固定(A组)25例、鹰嘴解剖型钢板(B组)26例。记录并对比两组患者手术时间、透射次数、术中出血量、术后疼痛评分、骨愈合时间、内固定松动、软组织激惹及末次随访Broberg-Morrey评分等, 并行统计学检验, P<0.05表示差异有统计学意义。结果研究对象均获得随访, 时间15～25个月, 平均(20.3±4.6)个月。带孔克氏针张力带组(A组)在手术时间、术中出血量、骨愈合时间等指标上均好于解剖型钢板组(B组), 且差异有统计学意义(P<0.05)。两组在术后疼痛评分、内固定松动、软组织激惹、末次随访Broberg-Morrey评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与鹰嘴解剖型钢板相比, 带孔克氏针张力带不仅减少手术创伤, 而且有助于老年骨质疏松性尺骨鹰嘴骨折的骨愈合。同时带孔克氏针在不增加手术并发症的基础上, 获得与钢板一样的关节功能, 故老年尺骨鹰嘴骨折患者术前内固定选择时可优先考虑。